Trmy1666
18-07-2016, 01:44 AM
Một hội chứng hiểm đang đe doạ đến nhãn quan các phi hành gia trong môi trường không trọng lực. Các nhà nghiên cứu trông vấn đề này như thế nào?
===>>> giãn tĩnh mạch thừng tinh phải (http://phongkhamnamkhoa.biz/dieu-tri-gian-tinh-mach-thung-tinh-bang-thuoc-va-phau-thuat/)
Năm 2005, trong giờ nghỉ giải lao trên trạm Vũ trụ quốc tế, phi hành gia John Phillips hướng tầm nhìn qua cửa sổ về phía trái đất. Ông đã thực hiện được một nửa sứ mệnh trên con tàu này, bắt đầu từ tháng Tư và sẽ chấm dứt vào tháng Mười.
Khi nhìn xuống hành tinh, trái đất đã bị mờ. Phillips không thể tụ hội nhìn vào nó một cách rõ ràng. Thật kì lạ, tầm nhìn của ông luôn đạt 20/20 và ông tự hỏi: Có khi nào nhãn quan của mình tệ đi?
Phillips nói: "Tôi không chắc có nên thưa về mặt đất hay không và tôi đã không làm. Tôi chỉ nghĩ là có điều gì đó không ổn và vững chắc sẽ khôi phục khi tôi quay về địa cầu".
Sau chuyến bay của Phillips, NASA nhận thấy thị lực của ông đã giảm từ 20/20 xuống còn 20/100 trong chỉ sáu tháng.
Phillips được soát nghiêm nhặt sau khi chụp MRIs, quét võng mạc, kiểm tra tâm thần và chọc ống sống thắt lưng. Các rà cho thấy không chỉ có nhãn lực của ông đổi thay mặc cả đôi mắt cũng vậy.
===>>> apxe hau mon o tre so sinh (http://phongkhamnamkhoa.biz/canh-bao-benh-ro-hau-mon-o-tre-em-rat-nguy-hiem/)
John Phillips đã bắt đầu gặp vấn đề về thị giác trong suốt thời kì trên Trạm vũ trụ quốc tế năm 2005
John Phillips đã bắt đầu gặp vấn đề về thị giác trong suốt thời gian trên Trạm vũ trụ quốc tế năm 2005, nhưng ông đã không cho ai biết khi còn trên không gian. (Ảnh: NASA).
Phần phía sau mắt trở thành phẳng hơn, đẩy võng mạc về phía trước, xuất hiện nếp gấp màng mạch giống như vết rạn da và dây thần kinh thị giác của ông cũng bị viêm.
Trường hợp của Phillips đã được công nhận rộng rãi là một trong những hội chứng bí mật có ảnh hưởng đến 80% phi hành gia thực hành các nhiệm vụ lâu dài trong không gian, bao gồm cả các chuyến đi đến sao Hỏa.
Hội chứng suy giảm sức ép nội sọ (VIIP) là cái tên được đặt để giải thích điều này. Trên địa cầu, trọng lực kéo chất lỏng của thân xuống bàn chân, điều này không xảy ra trong không gian và chúng ta biết rằng việc thêm chất lỏng vào hộp sọ sẽ làm tăng áp lực lên não và phần phía sau mắt. VIIP hiện đã được xác nhận là một vấn đề phổ quát và được tìm hiểu nguyên nhân và thậm chí là nghiên cứu về nó.
Lý thuyết về việc chất lỏng được điển tích trong hộp sọ trong chuyến bay vũ trụ chưa được thể nghiệm. Các phương pháp đã được chứng minh chỉ đo sức ép nội soi được lấn chiếm: chọc ống sống thắt lưng hoặc khoan một lỗ vào hộp sọ.
Trên trái đất, phổ thông nhất là chứng tăng nội sọ tự phát (IIH) và các bệnh nhân trong tình trạng này có triệu chứng tăng áp suất trong đầu và đổi thay thị giác. Các tình trạng khác còn có phù gai thị, liên tưởng đến sưng tâm thần thị giác.
Tuy nhiên không có mô hình hoàn hảo với các rối loạn của phi hành gia. IIH đi kèm với một loạt các triệu chứng như buồn nôn, chóng mặt và nhức đầu nặng, nhưng VIIP không có các triệu chứng này. Phương pháp điều trị cho sưng phù gai thi, quang tâm thần không có hiệu quả với VIIP.
Nhiều nghiên cứu đang được thực hành nhằm tìm cách đánh giá sức khoẻ não bộ trên địa cầu và cả trên không gian. Thiết bị được phát triển dùng sóng âm thanh và sóng radio nhằm thế đo bộ não tại các điểm khác nhau: hộp sọ, tai và mắt.
Eric Bershad, nhà thần kinh học chuyên sâu tại Cao đẳng y học Baylor cho biết: "Cho đến nay, chưa có công nghệ không lấn chiếm nào đủ chính xác để có thể thay thế các thiết bị đo lấn chiếm, nhưng trong vài năm tới tôi cho rằng sẽ có".
Ross Ethier, kỹ sư y sinh tại Viện công nghệ Georgia đang tầm một giải pháp cơ học tiềm năng: một thiết bị có thể kéo chất lỏng trong cơ thể xuống đến chân trong không gian. Thiết bị này khá phiền phức và khó chịu, do đó anh cần biết phi hành gia phải đeo nó bao lâu trong ngày, hai hay ba giờ?
Phi hành gia Michael Barratt, nguyên là giám đốc chương trình nghiên cứu con người của NASA cũng nhận thấy nhãn quan của mình xấu đi sau 6 tháng ông thực hành nhiệm vụ trên tàu không gian. Cả ông và người đồng hành Bob Thirsk đều được đào tạo về y tế.
Barratt nói: "Chúng tôi đang nghĩ về bản thân mình và tự hỏi liệu chúng tôi có phải là những nhà vật lý hay không? thành ra, chúng tôi làm các bài soát soi mắt cho nhau". Và cả hai đều nhận thấy dấu hiệu một dây thần kinh mắt bị sưng. Sau khi NASA gửi thêm các thiết bị hình ảnh, họ phát hiện có hội chứng VIIP – dạng hình mắt bị làm phẳng và sưng phù đĩa thị giác.
Barratt nghĩ rằng việc giải quyết các vấn đề của VIIP cần thực hiện rà soát áp lực nội sọ trong không gian, thậm chí cả thủ thuật xâm lấn. Một phương án là cấy ghép thiết bị dò xét nội sọ trước chuyến bay nhằm đo sức ép tại các điểm khác nhau trong não bộ trên suốt hành trình trên vũ trụ.
Barratt tìm ra điểm tương đồng với vấn đề chông gai đã từng xảy ra năm 1990 khi áp lực trong tim bị ảnh hưởng không lý do bởi các chuyến bay trong không gian. NASA cũng tiến hành thí điểm xâm lấn, chèn ống thông vào tim các phi hành gia.
"Chúng tôi đã liều lĩnh thuần tuý vì khoa học và bây giờ chúng tôi lại đối mặt với một quyết định nhiều rủi ro na ná. Nhưng trong trường hợp này, đây không phải là một dự án khoa học mà là một vấn đề thuộc Y khoa, ảnh hưởng đến những người đang thực hành các sứ mệnh không gian", Barratt nói.
Ảnh chụp đôi mắt trước và sau của một nhà du hành vũ trụ. (
Ảnh chụp đôi mắt trước và sau của một nhà du hành vũ trụ. (Ảnh: Courtesy North American Neuro-Ophthalmology Society).
Nguy cơ hàng đầu vẫn là phơi nhiễm phóng xạ. Theo máy đo phóng xạ bay trên xe dò la sao Hoả Mars Curiosity Rover, một người có khả năng tiếp xúc với tối thiểu 0,66 sieverts để đến được sao Hoả và quay về. Mức độ này tương đương với việc chụp CT toàn thân với cường độ 5-6 ngày, làm tăng nguy cơ ung thư và các căn bệnh khác.
Trước khi con người thực hiện việc khám phá sao Hoả từ 6 đến 9 tháng vào năm 2030, các nhà nghiên cứu nhất trí rằng hội chứng VIIP cần được mong sâu hơn. VIIP có thể là dấu hiệu trước tiên trong số các mối đe doạ đến cơ thể con người trong môi trường không trọng lực. Barratt nói thêm: "Chúng tôi đang thấy những biểu đạt về thị giác và thần kinh và tôi chắc rằng sẽ còn nhiều ảnh hưởng hơn nữa".
Richard Williams, giám đốc bộ phận sức khỏe và y tế tại NASA đồng ý rằng những gì chúng ta chưa biết về VIIP đích thực là mối đe doạ lớn nhất. Trớ trêu thay, một trong những cách để hiểu sâu vấn đề hơn là dành nhiều thời gian trong môi trường không trọng lực. "Càng ở lâu trong không gian, chúng ta càng học được nhiều hơn", Williams nói.
Phải mất 6 tháng để quay về địa cầu nhưng nhãn quang của Phillips đã tiến triển hơn từ 20/100 lên 20/50 và duy trì như vậy cho đến 11 năm sau. Anh chẳng thể vượt qua bài rà soát DMV mắt mà không dùng kính.
Tuy nhiên anh và các phi hành gia khác đều nói rằng họ không đánh đổi khoảng thời kì trong không gian để lấy lại nhãn lực đã mất. Michael Lopez-Alegria, phi hành gia giữ kỷ lục về chuyến đi bộ trong không gian tại Mỹ đã gọi không trọng lực là ma thuật. Hiện ông đang đeo kính áp tròng với correction +2.5.
Hiện tại Phillips xem mình là một ông lão 65 tuổi sống chung với cặp kính. Ông từng được xem là chàng trai có nhãn lực tốt nhất, người nhìn thấy biển hiệu liên lạc trước hết trong xe. "Thời đó đã xa", Phillips hóm hỉnh.
===>>> giãn tĩnh mạch thừng tinh phải (http://phongkhamnamkhoa.biz/dieu-tri-gian-tinh-mach-thung-tinh-bang-thuoc-va-phau-thuat/)
Năm 2005, trong giờ nghỉ giải lao trên trạm Vũ trụ quốc tế, phi hành gia John Phillips hướng tầm nhìn qua cửa sổ về phía trái đất. Ông đã thực hiện được một nửa sứ mệnh trên con tàu này, bắt đầu từ tháng Tư và sẽ chấm dứt vào tháng Mười.
Khi nhìn xuống hành tinh, trái đất đã bị mờ. Phillips không thể tụ hội nhìn vào nó một cách rõ ràng. Thật kì lạ, tầm nhìn của ông luôn đạt 20/20 và ông tự hỏi: Có khi nào nhãn quan của mình tệ đi?
Phillips nói: "Tôi không chắc có nên thưa về mặt đất hay không và tôi đã không làm. Tôi chỉ nghĩ là có điều gì đó không ổn và vững chắc sẽ khôi phục khi tôi quay về địa cầu".
Sau chuyến bay của Phillips, NASA nhận thấy thị lực của ông đã giảm từ 20/20 xuống còn 20/100 trong chỉ sáu tháng.
Phillips được soát nghiêm nhặt sau khi chụp MRIs, quét võng mạc, kiểm tra tâm thần và chọc ống sống thắt lưng. Các rà cho thấy không chỉ có nhãn lực của ông đổi thay mặc cả đôi mắt cũng vậy.
===>>> apxe hau mon o tre so sinh (http://phongkhamnamkhoa.biz/canh-bao-benh-ro-hau-mon-o-tre-em-rat-nguy-hiem/)
John Phillips đã bắt đầu gặp vấn đề về thị giác trong suốt thời kì trên Trạm vũ trụ quốc tế năm 2005
John Phillips đã bắt đầu gặp vấn đề về thị giác trong suốt thời gian trên Trạm vũ trụ quốc tế năm 2005, nhưng ông đã không cho ai biết khi còn trên không gian. (Ảnh: NASA).
Phần phía sau mắt trở thành phẳng hơn, đẩy võng mạc về phía trước, xuất hiện nếp gấp màng mạch giống như vết rạn da và dây thần kinh thị giác của ông cũng bị viêm.
Trường hợp của Phillips đã được công nhận rộng rãi là một trong những hội chứng bí mật có ảnh hưởng đến 80% phi hành gia thực hành các nhiệm vụ lâu dài trong không gian, bao gồm cả các chuyến đi đến sao Hỏa.
Hội chứng suy giảm sức ép nội sọ (VIIP) là cái tên được đặt để giải thích điều này. Trên địa cầu, trọng lực kéo chất lỏng của thân xuống bàn chân, điều này không xảy ra trong không gian và chúng ta biết rằng việc thêm chất lỏng vào hộp sọ sẽ làm tăng áp lực lên não và phần phía sau mắt. VIIP hiện đã được xác nhận là một vấn đề phổ quát và được tìm hiểu nguyên nhân và thậm chí là nghiên cứu về nó.
Lý thuyết về việc chất lỏng được điển tích trong hộp sọ trong chuyến bay vũ trụ chưa được thể nghiệm. Các phương pháp đã được chứng minh chỉ đo sức ép nội soi được lấn chiếm: chọc ống sống thắt lưng hoặc khoan một lỗ vào hộp sọ.
Trên trái đất, phổ thông nhất là chứng tăng nội sọ tự phát (IIH) và các bệnh nhân trong tình trạng này có triệu chứng tăng áp suất trong đầu và đổi thay thị giác. Các tình trạng khác còn có phù gai thị, liên tưởng đến sưng tâm thần thị giác.
Tuy nhiên không có mô hình hoàn hảo với các rối loạn của phi hành gia. IIH đi kèm với một loạt các triệu chứng như buồn nôn, chóng mặt và nhức đầu nặng, nhưng VIIP không có các triệu chứng này. Phương pháp điều trị cho sưng phù gai thi, quang tâm thần không có hiệu quả với VIIP.
Nhiều nghiên cứu đang được thực hành nhằm tìm cách đánh giá sức khoẻ não bộ trên địa cầu và cả trên không gian. Thiết bị được phát triển dùng sóng âm thanh và sóng radio nhằm thế đo bộ não tại các điểm khác nhau: hộp sọ, tai và mắt.
Eric Bershad, nhà thần kinh học chuyên sâu tại Cao đẳng y học Baylor cho biết: "Cho đến nay, chưa có công nghệ không lấn chiếm nào đủ chính xác để có thể thay thế các thiết bị đo lấn chiếm, nhưng trong vài năm tới tôi cho rằng sẽ có".
Ross Ethier, kỹ sư y sinh tại Viện công nghệ Georgia đang tầm một giải pháp cơ học tiềm năng: một thiết bị có thể kéo chất lỏng trong cơ thể xuống đến chân trong không gian. Thiết bị này khá phiền phức và khó chịu, do đó anh cần biết phi hành gia phải đeo nó bao lâu trong ngày, hai hay ba giờ?
Phi hành gia Michael Barratt, nguyên là giám đốc chương trình nghiên cứu con người của NASA cũng nhận thấy nhãn quan của mình xấu đi sau 6 tháng ông thực hành nhiệm vụ trên tàu không gian. Cả ông và người đồng hành Bob Thirsk đều được đào tạo về y tế.
Barratt nói: "Chúng tôi đang nghĩ về bản thân mình và tự hỏi liệu chúng tôi có phải là những nhà vật lý hay không? thành ra, chúng tôi làm các bài soát soi mắt cho nhau". Và cả hai đều nhận thấy dấu hiệu một dây thần kinh mắt bị sưng. Sau khi NASA gửi thêm các thiết bị hình ảnh, họ phát hiện có hội chứng VIIP – dạng hình mắt bị làm phẳng và sưng phù đĩa thị giác.
Barratt nghĩ rằng việc giải quyết các vấn đề của VIIP cần thực hiện rà soát áp lực nội sọ trong không gian, thậm chí cả thủ thuật xâm lấn. Một phương án là cấy ghép thiết bị dò xét nội sọ trước chuyến bay nhằm đo sức ép tại các điểm khác nhau trong não bộ trên suốt hành trình trên vũ trụ.
Barratt tìm ra điểm tương đồng với vấn đề chông gai đã từng xảy ra năm 1990 khi áp lực trong tim bị ảnh hưởng không lý do bởi các chuyến bay trong không gian. NASA cũng tiến hành thí điểm xâm lấn, chèn ống thông vào tim các phi hành gia.
"Chúng tôi đã liều lĩnh thuần tuý vì khoa học và bây giờ chúng tôi lại đối mặt với một quyết định nhiều rủi ro na ná. Nhưng trong trường hợp này, đây không phải là một dự án khoa học mà là một vấn đề thuộc Y khoa, ảnh hưởng đến những người đang thực hành các sứ mệnh không gian", Barratt nói.
Ảnh chụp đôi mắt trước và sau của một nhà du hành vũ trụ. (
Ảnh chụp đôi mắt trước và sau của một nhà du hành vũ trụ. (Ảnh: Courtesy North American Neuro-Ophthalmology Society).
Nguy cơ hàng đầu vẫn là phơi nhiễm phóng xạ. Theo máy đo phóng xạ bay trên xe dò la sao Hoả Mars Curiosity Rover, một người có khả năng tiếp xúc với tối thiểu 0,66 sieverts để đến được sao Hoả và quay về. Mức độ này tương đương với việc chụp CT toàn thân với cường độ 5-6 ngày, làm tăng nguy cơ ung thư và các căn bệnh khác.
Trước khi con người thực hiện việc khám phá sao Hoả từ 6 đến 9 tháng vào năm 2030, các nhà nghiên cứu nhất trí rằng hội chứng VIIP cần được mong sâu hơn. VIIP có thể là dấu hiệu trước tiên trong số các mối đe doạ đến cơ thể con người trong môi trường không trọng lực. Barratt nói thêm: "Chúng tôi đang thấy những biểu đạt về thị giác và thần kinh và tôi chắc rằng sẽ còn nhiều ảnh hưởng hơn nữa".
Richard Williams, giám đốc bộ phận sức khỏe và y tế tại NASA đồng ý rằng những gì chúng ta chưa biết về VIIP đích thực là mối đe doạ lớn nhất. Trớ trêu thay, một trong những cách để hiểu sâu vấn đề hơn là dành nhiều thời gian trong môi trường không trọng lực. "Càng ở lâu trong không gian, chúng ta càng học được nhiều hơn", Williams nói.
Phải mất 6 tháng để quay về địa cầu nhưng nhãn quang của Phillips đã tiến triển hơn từ 20/100 lên 20/50 và duy trì như vậy cho đến 11 năm sau. Anh chẳng thể vượt qua bài rà soát DMV mắt mà không dùng kính.
Tuy nhiên anh và các phi hành gia khác đều nói rằng họ không đánh đổi khoảng thời kì trong không gian để lấy lại nhãn lực đã mất. Michael Lopez-Alegria, phi hành gia giữ kỷ lục về chuyến đi bộ trong không gian tại Mỹ đã gọi không trọng lực là ma thuật. Hiện ông đang đeo kính áp tròng với correction +2.5.
Hiện tại Phillips xem mình là một ông lão 65 tuổi sống chung với cặp kính. Ông từng được xem là chàng trai có nhãn lực tốt nhất, người nhìn thấy biển hiệu liên lạc trước hết trong xe. "Thời đó đã xa", Phillips hóm hỉnh.